Modalités du traitement : Le traitement des taches pigmentaires repose sur le principe de photo thermolyse sélective c'est-à-dire faire éclater un pigment (mélanosome) de façon spécifique sans brûler les tissus avoisinants en délivrant une grande quantité d’énergie Laser c'est-à-dire de lumière verte dans ce cas en une fraction de seconde extrêmement brève, juste assez longtemps pour détruire le pigment mais pas assez longtemps pour brûler la peau et laisser des cicatrices. On utilise généralement un laser Nd: YAG Q-switched émettant à 532nm pour le brun clair ou à 1064 nm pour les lésions plus foncées (ainsi que les tatouages). Avant le traitement Il ne faut pas être bronzé, on peut appliquer une crème anesthésique une à 2 heures avant la séance car on ressent un picotement pendant la séance qui dure quelques minutes. Soins après les séances : On observe un blanchiment immédiat de la lésion et quelques fois aussi un purpura qui diminue après quelques minutes. La douleur est minime (sensation d’échauffement). Il faut s’attendre à de petites croûtes pendant environ dix jours, si on traite des lésions multiples au visage ou aux mains, cela ressemble un peu à un enfant qui a la varicelle. Par la suite, ces croûtes tombent d’elles-mêmes et on retrouve une peau neuve et rosée qui se repigmente. Pour diminuer ces inconvénients, il convient d'appliquer sur la zone concernée plusieurs fois par jour pendant les 48 premières heures une crème réparatrice ou hydratante. Il pourrait être tentant d'arracher une éventuelle croûte, ne le faites surtout pas, elle assure une cicatrisation naturelle de bonne qualité. Il faut éviter le bronzage pendant les mois qui suivent et utiliser un écran solaire d’indice élevé. SPF supérieur à 15. Combien de traitements seront nécessaires? La majorité des lésions pigmentaires vont disparaître en 1 à 3 séances espacées d'environ 6 semaines, mais il y a des exceptions. Les gens qui présentent des lésions pigmentaires multiples ou à large surface seront traités par périodes de 10 à 20 minutes à la fois pour éviter de leur causer de l'inconfort. Il n'y a pas de garantie que les résultats seront permanents. Il pourrait être nécessaire de faire un autre traitement dans quelques années si de nouvelles taches pigmentaires se manifestent ou si la pigmentation revient dans les taches traitées. Certaines lésions pigmentaires ne disparaîtront jamais, peu importe le nombre de traitements. Effets secondaires : Croûtes, hyperpigmentation ou hypo pigmentation, récidive et très rarement des cicatrices : il faut bien respecter les indications de votre dermatologue. cotation : Ces actes ne sont pas pris en charge par la sécurité social sauf pour le naevus de Ota, le prix varie selon la surface et la difficulté du traitement et sera déterminé par le dermatologue lors de la consultation préliminaire.